Привет всем! Многие из вас уже знают, что гипертония — тяжелое заболевание, требующее постоянного приема лекарств. Но далеко не каждое гипотензивное средство способно эффективно и надолго снизить давление, не вызывая при этом побочных эффектов.
- 1. Лозартан таблетки-инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, цена
- 1.1 Что такое антагонисты рецепторов ангиотензина II
- 1.2 Механизм воздействия препарата
- 1.3 Показания к назначению
- 1.4 Противопоказания
- 1.5 Побочные эффекты
- 1.6 Симптомы и лечение передозировки
- 1.7 Форма выпуска и цена
- 1.8 Взаимодействие с другими препаратами
- 1.9 Дозировка лозартана
- 1.10 Отзывы о лозартане
- 1.11 Аналоги лозартана
Каждый год появляются новые препараты, воздействующие на механизма развития заболевания. Один из них — таблетки лозартан-инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, цена, будут рассмотрены более подробно в этом блоге.
1. Лозартан таблетки-инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, цена
к содержанию ↑1.1 Что такое антагонисты рецепторов ангиотензина II
Эти лекарства только появились на рынке и еще изучаются. Они способны влиять на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Этот механизм запускается в ответ на стрессы и негативные воздействия внешней среды на организм.
Под их влиянием надпочечники выделяют адреналин, из-за этого в почках под влиянием ренина образуется ангиотензин 1, который с током крови разносится в организме к рецепторам. Там он и превращается в ангиотензин 2, способный сужать сосуды и повышать артериальное давление. Это вещество также запускает производство альдостерона, увеличивающего объем циркулирующей крови за счет задержки воды в организме.
Препараты, которые являются антагонистами рецепторов ангиотензина II, способны связываться с чувствительными окончаниями нервных клеток, расположенных внутри сосудистой стенки и коре надпочечников. Благодаря этому цепочка, ведущая к повышению давления, разрывается, альдостерон не выделяется и лишняя жидкость удаляется из организма. Эти лекарства делятся на такие основные группы:
сартаны,
блокаторы,
антагонисты рецепторов ангиотензина (к последним относится лозартан).
к содержанию ↑
1.2 Механизм воздействия препарата
Являясь конкурентным антагонистом ангиотензина, он связывается с его рецепторами в коре надпочечников, почках, печени, сердце, головном мозге и гладких мышцах сосудистой стенки. Благодаря этому снижается сопротивление периферических сосудов и постнагрузка на сердце. Также блокируется производство альдостерона, уменьшается объем циркулирующей крови, а лишняя жидкость выводится из организма.
При этом, в отличии от блокаторов АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), на ренин-ангиотензиновый механизм лекарство не влияет, как и на разрушение брадикинина.
Секреция ренина не уменьшается, его уровень в крови увеличивается из-за чего в ней нарастает концентрация ангиотензина II. Но, несмотря на это, давления у больного не растет и уровень альдостерона тоже, потому нет и отеков.
к содержанию ↑1.3 Показания к назначению
Лекарство назначают для лечения гипертонической болезни, в том числе и в комбинации с гипертрофией миокарда левого желудочка. Лозартан показан и профилактики связанных с гипертонией осложнений. Его применение рекомендуется у больных с хронической сердечной недостаточностью, когда терапия ингибиторами АПФ не дает результата.
К показаниям также относится сахарный диабет второго типа с нарушением работы почек (диабетической нефропатией, сопровождающейся протеинурией). Лозартан в этом случае замедляет развитие почечной недостаточности, нарастание уровня креатинина в крови, до уровней, которые требуют гемодиализа или трансплантации органа.
к содержанию ↑1.4 Противопоказания
Его нельзя использовать при аллергии на основное действующее вещество или вспомогательные компоненты лекарства. Противопоказаниями будут беременность, кормление грудью и детский возраст.
Нельзя назначать лекарство пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени. Его также не разрешается использовать при обезвоживании и гиперкалиемии. Генетические заболевания, такие как непереносимость лактозы из-за отсутствия фермента лактазы, а также синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции также являются противопоказаниями для лозартана.
Мальабсорбцией называют целый комплекс хронических нарушений, сопровождающих процессы всасывания, переваривания и транспорта питательных веществ, происходящие в разных отделах тонкого кишечника.
При диабетической нефропатии и снижении фильтрации в клубочках почек ниже 60 мл/мин лекарство нельзя назначать одновременно с алискиреном.
Осторожно применяют препарат у больных с низким артериальным давлением, снижением объема циркулирующей крови и нарушениями водно-солевого обмена. Не рекомендуется лекарство и при стенозе митрального или аортального клапана.А также обеих почечных артерий, при гипертрофической кардиомиопатии, ИХС с аритмиями и тяжелой сердечной недостаточности, особенно комбинированной с почечной.
Противопоказаниями можно назвать и первичный альдостероизм, ангионевротический отек в прошлом у пациента и тяжелые цереброваскулярные заболевания.
к содержанию ↑
1.5 Побочные эффекты
Среди тех, которые встречаются часто, можно назвать
- общую слабость и сонливость,
- головокружение,
- нарушения сна,
- боли в спине,
- мышцах и грудной клетке,
- сердцебиение,
- отеки на конечностях,
- судороги в них.
Из-за раздражения пищеварительного тракта могут появиться боли в животе, понос, тошнота и рвота. При длительном приеме могут появиться кашель, появление выделений из носа, жжение в горле.
Из редко встречающихся побочных эффектов называют
- ортостатическую гипотензию,
- васкулиты,
- стенокардию,
- аритмию,
- брадикардию.
При длительном приеме возникает сухость кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение и выпадение волос. Может угнетаться и кроветворение с развитием анемии, лейкоцитопении и тромбоцитопении.
Из аллергических реакций стоит назвать ангионевротический отек и крапивницу. У мужчин лекарство может стать причиной импотенции. Поражение нервной системы проявляется развитием периферической нейропатии, парестезий, нарушений вкуса и зрения, депрессией, появляются обмороки и мигрени, звон в ушах.
У больных подагрой при использовании лозартана начинается обострение этого заболевания. Большинство побочных эффектов быстро проходят без лечения, но если они не исчезают, это может потребовать отмены лекарства.
к содержанию ↑1.6 Симптомы и лечение передозировки
Значительное превышение рекомендуемой дозы препарата может вызвать падение артериального давления и нарушение сердечного ритма. Для лечения необходимо отменить лозартан, провести симптоматическое лечение, а при необходимости использовать форсированный диурез.
к содержанию ↑1.7 Форма выпуска и цена
Производители предлагают препарат в таблетках, каждая из которых содержит 12,5, 25, 50 или 100 мг действующего вещества. В коробке содержится 30 или 90 таблеток лозартана. Средняя стоимость упаковки колеблется от 50 до 300 рублей в зависимости от дозировки.
к содержанию ↑
1.8 Взаимодействие с другими препаратами
Лозартан похож по своему воздействию на ингибиторы АПФ, хотя они и относятся к разным группам. Вместе их лучше не использовать из-за опасности развития гиперкалиемии, значительного снижения давления и почечной недостаточности.
Так же не назначают его вместе с калийсберегающими диуретиками из-за повышения содержания этого иона в крови. Вместе с другими мочегонными средствами лозартан вызывает сильное снижение артериального давления.
Не назначают лекарство с рифампицином или флуконазолом из-за уменьшения содержания этих лекарств в организме.
С солями лития или калия лозартан не применяют из-за повышения уровня в крови этих ионов. Нестероидные противовоспалительные средства у больных нарушают работу почек, потому их не комбинируют при почечной недостаточности.
к содержанию ↑1.9 Дозировка лозартана
Его используют как монопрепарат и в комбинации с другими средствами, пьют таблетки не разжевывая в одно и то же время, независимо от приема пищи. Средняя суточная доза при гипертонии — 50 мг в день, а при необходимости врач увеличивает ее до 100 мг.
Больным с хронической сердечной недостаточности прием лекарства начинают с 12,5 мг и постепенно увеличивают вдвое. При почечной недостаточности и больным после 75 лет средняя суточная доза — не более 25 мг.
к содержанию ↑Если больной забыл принять лекарство, то следующую дозу пьют как обычно, не удваивая и не увеличивая ее из-за пропущенной таблетки.
1.10 Отзывы о лозартане
Многие пациенты отмечают, что эффективность препарата, высокая у одних, может быть незначительной у других. Если лекарство пациенту подходит, то, при длительном приеме действует долго и стабильно, особенно в комбинации с другими антигипертензивными средствами.
Оно почти не вызывает побочных эффектов и стоит недорого.
Но иногда давление не снижалось медленно или эффект был незначительным, а также возникали побочные воздействия на организм, особенно головные боли.
к содержанию ↑1.11 Аналоги лозартана
Из дешевых лекарств с похожим составом стоит упомянуть несколько аналогов со одинаковым действующим веществом, показаниями и противопоказаниями. Это клосарт, лозекс, ангизар, лозап, пульсар, сентор, лотар и другие препараты, имеющие собственные торговые названия, но особо не отличающиеся от лозартана. Ведь действующее вещество у них одинаковое, отличаются только фирмы-производители.
Отдельно необходимо назвать комбинированный препарат лортенза, в составе его сразу два лекарственных средства: лозартан и амлодипин. Второе действующее вещество в нем — это антагонист кальциевых ионов, блокирующий их каналы. Благодаря этому амлодипин способен расслаблять гладкую мускулатуру мышц сосудистой стенки.
Он снижает постнагрузку на сердце, расширяет коронарные сосуды и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Благодаря этому веществу лекарство не вызывает учащения сердцебиения и не увеличивает гипертрофию миокарда левого желудочка.
В заключение по традиции видео на заданную тему : «Какие таблетки от давления самые лучшие?»
Надеюсь, уважаемые читатели, вам будет полезной информация о таком новом и уже популярном препарате, как лозартан, таблетки-инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена которого были рассмотрены выше.
Но хочу напомнить, что стойкий положительный эффект от этого лекарства появиться не сразу, а только при длительном и регулярном его применении. Также нельзя резко отменять прием препарата, если это необходимо сделать, то только постепенно и с одновременной заменой его на другие гипотензивные средства.
С уважением
Автор блога Алексей Фролов