Арбидол — инструкция по применению, таблетки, аналоги

Привет всем! Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе «Введение в ЗОЖ» . Сегодня наша тема:»Арбидол — инструкция по применению, таблетки, аналоги»

Впереди нас ожидает множество зимних праздников и каникул, которые не хочется провести в постели, подхватив простуду. Но именно в этот период начинается сезон гриппа, которым очень легко заразиться в местах массового скопления отдыхающих. Да и переохлаждение значительно способствует развитию простуды, особенно при наличии резких перепадов температур.

Не все могут и хотят себе позволить отлежаться, подхватив инфекцию, а потому прибегают к использованию различных препаратов, и народных средств, стимулирующих иммунную систему, чтобы не заболеть. Особенно в последние годы пользуются популярностью у населения противовирусные препараты, из которых самый известный – это таблетки арбидол, инструкция по применению которого будет представлена в этом блоге.

1.Арбидол — инструкция по применению, таблетки, аналоги

1.1 Что такое противовирусные препараты

Перед тем, как рассказать о механизме действия средств этой группы, стоит напомнить о стадиях заражения организма вирусом. Поначалу ему нужно прикрепиться к поверхности клетки с помощью рецепторов, а затем проникнуть внутри нее. После попадания внутрь, вирус снимает с себя белковую оболочку-капсид и присоединяется к ДНК или РНК.

Это необходимо для размножения его в клетках хозяина, ведь своей нет, как нет и обмена веществ. Потому все нужное для вируса должен для него синтезировать человек. Когда этот процесс закончится, он покинет хозяина и начнет заражать другой организм.

Все лекарства, защищающие человека от заражения, разработаны с учетом этих стадий и действуют на ранних этапах заболевания, становясь неэффективными в его разгаре. Противовирусные средства по своему механизму действия делятся на несколько групп. Одна из них – ингибиторы нейраминидазы, мешающие вирусу проникнуть в клетку, другая – блокаторы м2-каналов, препятствующие выходу его из оболочки-капсида.

Препараты-блокаторы гемаглютинина, к которым относится и наш арбидол, не дают сливаться клеточной мембране с капсидом. Из-за этого вирус не может прикрепиться и проникнуть внутрь организма хозяина. Существует еще две группы противовирусных средств: лейкоцитарные интерфероны и индукторы, стимулирующие их производство. Эти вещества составляют естественную защиту организма от заражения и подавляют синтез вирусных белков.

1.2 Как работает арбидол

Это средство относится к блокаторам гемаглютинина – вещества, которое является поверхностным белком вируса гриппа. Именно он отвечает за прикрепление к клетке, а также за разрушение эритроцитов человека. В кислой среде этот белок становится гидрофильным и проникает внутрь клеточной стенки. Умифеновир (он же арбидол) способен угнетать действие белка в пробирке и защищает организм от вируса.

Однако, ВОЗ не считает клинические испытания этого лекарства такими, что отвечают требованиям доказательной медицины. А потому в мире это средство не используют, популярным оно остается только на постсоветском пространстве. В других странах врачи предпочитают назначать ингибиторы нейраминидазы, хотя со временем вирус частично приобрел устойчивость и к ним.

Всемирная организа́ция здравоохранения (ВОЗ, англ. World Health Organization, WHO) — специальное учреждение Организации Объединённых Наций, состоящее из 194 государств-членов, основная функция которого лежит в решении международных проблем здравоохранения населения Земли. Она была основана в 1948 году со штаб-квартирой в Женеве и Швейцарии.

Но инструкция по применению утверждает, что арбидол помогает взрослым устоять против гриппа не только из-за угнетения гемаглютинина. Это средство усиливает производство интерферона в человеческом организме, усиливает гуморальный иммунный ответ, стимулирует макрофаги, увеличивая уровень лимфоцитов в крови и работает как иммуномодулятор.

Он уменьшает интоксикацию и симптоматику заболевания, предотвращает развитие вирусных и бактериальных осложнений. Считается, что препарат нетоксичный в лечебных дозах, однако у беременных и маленьких детей его лучше не использовать. Хочу напомнить, что арбидол – не антибиотик и не влияет на бактерии, он эффективен только против вирусов гриппа А и В, коронавируса, риновируса, респираторно-синцитиального вируса и возбудителя парагриппа.

1.3 Показания к назначению

Инструкция по применению рекомендует арбидол для детей и взрослых во время эпидемии гриппа или других ОРВИ с целью их профилактики и лечения. Его также назначают в комплексном лечении ротавирусных кишечных инфекций у детей после шести лет.

Взрослым средство показано при лечении частых рецидивов вируса герпеса, острого бронхита и пневмонии. В хирургической практике его иногда назначают для профилактики послеоперационных осложнений. Инструкция по применению рекомендует арбидол взрослым для терапии вторичных иммунодефицитов.

1.4 Противопоказания

Нельзя использовать препарат при аллергических реакциях на действующее вещество или вспомогательные компоненты лекарства. По разным источникам противопоказанием является детский возраст до двух, трех или шести лет, а также беременность в первом триместре.

Но из-за недостаточной доказательной базы по его эффективности я бы не рекомендовал давать его ни детям до 12 лет, ни беременным на любом сроке, ни кормящим матерям. Ведь несмотря на то, что средство считается нетоксичным и симптомов его передозировки не отмечено, да и взаимодействия с другими препаратами не наблюдалось, до сих пор не существует достоверных данных о полной его безвредности, как и об оправданности иго назначения вообще.

1.5 Побочные эффекты

К ним относят аллергические реакции любого типа как на действующее вещество умифеновир, так и на вспомогательные компоненты таблеток или суспензии.

1.6 Дозировка препарата

Инструкция по применению рекомендует использовать таблетки арбидол по определенным схемам лечения. От гриппа профилактической целю он показан на протяжении 10-14 дней в возрастной дозировке. Для малышей 3-6 лет суточная доза равна 50 мг, от 6 до 12 лет ее повышают до 100 мг, а детям постарше и взрослым в день надо принимать 200 мг лекарства. Для профилактики ОРВИ арбидол пьют в аналогичной дозе, но только 1-2 раза в неделю не дольше месяца.

Если заражение произошло, суточная возрастная доза становится разовой, а кратность приема увеличивается до четырех в сутки на протяжении пяти дней. Если за это время появились осложнения, то лечение продолжают до месяца, однако профилактическую возрастную суточную дозировку применяют один раз в неделю.

Отдельно стоит упомянуть о ТОРС-инфекциях: детям старше 12 лет и взрослым для лечения назначают по 200 мг лекарства дважды в сутки на протяжении 8-10 дней.

Тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), более известен как SARS, пурпурная смерть, также, в СМИ — атипичная пневмония — первый случай заболевания зарегистрирован в ноябре 2002 года в китайской провинции Гуандун. Возбудитель — коронавирус SARS (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, SARS-CoV), относящийся к подсемейству коронавируов. В процессе размножения вирус разрушает клетки лёгочных альвиол. Уровень смертности — около 10%

1.7 Формы выпуска и цена

Фармацевтические компании предлагают это средство в таблетках и капсулах по 50,100 и 200 мг по 10,20 и 40 штук в упаковке. Средняя цена на арбидол колеблется от 130 до 450 рублей за десять таблеток в зависимости от дозировки. Для детей существует также порошок, из которого готовят суспензию из расчета 25 мг на 5 мл жидкости, стоит такой препарат от 270 до 350 рублей в зависимости от аптечной наценки.

Арбидол в порошке для детей

1.8 Отзывы о препарате

Они на данное средство прямо противоположные, причем голоса разделились почти пополам. Многие пациенты, принимавшие это средство, не увидели явно выраженного результата от лечения. Другие наоборот, считают эго очень эффективным. Всех потребителей расстраивает высокая цена на арбидол, а радует отсутствие побочных проявлений. Можно предположить, что отсутствие эффекта у одних и его наличие у других может быть связано с его воздействием как индуктора синтеза интерферона. Стоит помнить, что инструкция по применению рекомендует таблетки или суспензию только в начале заболевания.

1.9 Аналоги арбидола

1.9.1 Тамифлю

К ним относятся все противовирусные препараты других групп, а также иммуностимуляторы, растительные средства, содержащие фитонциды и даже вакцина от гриппа. Но в мировой практике основными аналогами арбидола являются ингибиторы нейраминидазы, самым известным из который считается тамифлю.

Нейраминидаза — это фермент, помогающий вирусу проникать сквозь клеточную мембрану, а его деактивация способна предотвратить заражение. Показаниями к назначению противовирусных лекарств этой группы будут профилактика и лечение гриппа.

Тамифлю, как и арбидол, не используют у беременных, детей до года и кормящих матерей. Но у этого средства есть еще одно противопоказание: нарушение работы почек с развитием их недостаточности.

У лекарства также много побочных эффектов: головные боли, галлюцинации, судороги, головокружение, кашель, общая слабость, носовые кровотечения, высыпания на коже. Не порадует пациентов и цена препарата, которая начинается с тысячи рублей за 10 капсул.

Но, в отличии от арбидола, доказана эффективность ингибиторов нейраминидазы: они способны ускорить выздоровление и предотвратить осложнения, вызванные вирусом.

 

1.9.2 Ремантадин

Другие аналоги арбидола – препараты, называемые блокаторами м2-каналов, такие как ремантадин. Это средство достаточно дешевое, оно не позволяет вирусу проникнуть внутрь клетки, однако примерно в 30% наблюдается устойчивость вирусов к нему. Лекарство больше подходит для профилактики, нежели для лечения.

Его также нельзя использовать у детей до 7 лет, пациентов с печеночной и почечной недостаточностью и аллергии на действующее вещество. Ремантадин также имеет ряд побочных эффектов, таких как нарушение работы пищеварительной или нервной системы.

1.9.3 Интерферон и амиксин

Еще одна группа противовирусных средств – интерферон и вещества, способствующие его синтезу. Если первый действует сразу после нанесения на слизистую оболочку человека и способен ингибировать синтез вирусных белков даже при первых признаках заражения, то при использовании средств второй группы нужно время.

Индукторы интерферона, такие как амиксин – это синтетические иммуномодуляторы, усиливающие его синтез. Но они хороши только при первом применении, часто при повторном использовании организм перестает отвечать на их действие и приходится менять препарат.

Арбидол косвенно также иногда причисляют к данной группе. Ведь он усиливает синтез интерферона и имеет иммуностимулирующие свойства.

В заключение по традиции видео на заданную тему «Препараты от гриппа, которые не лечат»:

Надеюсь, уважаемые читатели, перед новой эпидемией гриппа и ОРВИ вам было полезно ознакомиться с таким популярным у врачей препаратом, как арбидол, инструкция по применению которого, а также цена, отзывы и аналоги представлены выше.

Но хочу напомнить, что эффективность его во многих странах мира считается сомнительной в отличии от других групп противовирусных средств. Так что не стоит назначать его себе и своим детям самостоятельно и лучше посоветоваться с врачом: может он посоветует что-то более результативное, учитывая, что лекарство довольно дорогое.

С уважением

Автор блога Алексей Фролов