Ацикловир – мазь, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Привет всем! Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе «Введение в ЗОЖ» . Сегодня наша тема: «Ацикловир – мазь, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги».

Почти каждый из нас если не переболел, то наверняка слыхал о ветрянке. Да и герпетические высыпания возле губ, связанные с простудой, способные испортить многим внешний вид и настроение, вовсе не редкость. А беременных женщин часто пугают вирусом цитомегаловируса, способным вызвать врожденные пороки у плода. Все эти заболевания сопровождаются кожными высыпаниями.

Лечить их сложно – ведь противовирусных препаратов мало, да и делать это необходимо на раннем этапе. Но одно лекарство, способное уменьшить кожные проявления – это мазь ацикловир, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги которой будут рассмотрены в блоге.

1. Ацикловир – мазь, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

1.1 Что такое герпес

В природе существует восемь основных типов этот вируса, вызывающих это заболевание.

1.1.1 Herpes zoster

Пожалуй, самый известный из них – herpes zoster, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай. Это один и тот же вирус, но заболевание проявляет себя по-разному.

В первом случае папулы появляются по всему телу у детей или взрослых и сопровождаются зудом и катаральными симптомами. Во втором сначала больного тревожит сильная боль и жжение по ходу одного из периферических нервов, а затем в его проекции образуются заполненные жидкостью пузырьки, а неприятные ощущения стихают. В обоих случаях все пациенты очень заразны и опасны для тех, кто ветрянкой не болел.

1.1.2 Простой герпес

Другой тип этого вируса – простой герпес, который проявляет себя высыпаниями на границе кожи и слизистой оболочки вокруг глаз, губ или носовых ходов. Они начинаются с покраснения, зуда и жжения, а затем появляются папулы с прозрачной кожей, которые со временем подсыхают, оставляя за собой кратковременную пигментацию.

1.1.3 Генитальный герпес

Третий тип – генитальный герпес, проявляющий себя на границе кожи и слизистой половых органов.

1.1.4 Герпес Епштейна-Барра

Еще один тип этого вируса носит название Епштейна-Барра и вызывает инфекционный мононуклеоз, который вызывает катаральные симптомы, боли в горле и увеличение периферических лимфатических узлов.

1.1.5 Цитомегаловирус

Цитомегаловирус – другая разновидность, способная стать причиной повышения температуры, миалгии, воспаления миндалин и лимфоузлов. У детей и лиц с ослабленным иммунитетом поражаются печень, селезенка, воспаляется сетчатка, легочная ткань, желудок и кишечник.

При внутриутробном заражении этим вирусом плода от матери с иммунодефицитом у новорожденного возможна микроцефалия, желтуха, кожная пурпура, увеличение печени и селезенки, пневмония, хориоретинит, гипотрофия, в дальнейшем – умственная отсталость, нарушение зрения, глухота.

Встречаются также другие поражения центральной нервной системы, сопровождающиеся нарушениями глотательного и сосательного рефлексов, в тяжелых случаях бывают судороги, кома. Смерть наступает примерно у 30% новорожденных с цитомегаловирусной инфекцией.

Остальные три типа вируса герпеса до конца не изучены и большого клинического значения не имеют.

1.2 Механизм воздействия ацикловира

В клетках здорового человека нет фермента, способного превратить неактивный препарат в его монофосфат, потому для них он нетоксичный. Но в клетках, зараженных вирусом, есть тимидинкиназа, способная превратить этот синтетический аналог тимидина в его активную форму путем фосфорилирования.

Внешний вид тимидинкиназы. Всё понятно?

Метаболит ацикловира становится способным встраиваться в ДНК вируса и блокировать его размножение. Он накапливается в больших количествах только в тех клетках, где находится вирус простого и опоясывающего герпеса и цитомегаловируса, минуя здоровые.

Если применить лекарственный препарат в самом начале размножения, то уменьшается распространение высыпаний на коже, меньше риск развития осложнений со стороны внутренних органов. Еще ацикловир ослабляет такие симптомы, как зуд и боль, ускоряет заживление папул и образование корок.

1.3 Показания

Местное использование мази показано для лечения первичного простого герпеса и его рецидивов, в том числе и генитального. Мазь ацикловир инструкция по применению рекомендует детям с ветряной оспой, особенно она эффективна в первые сутки от появления пустул.

Она также показана при опоясывающем герпесе, особенно при первом появлении пузырьков с жидкостью. Препарат ацикловир врачи назначают в комплексном лечении после трансплантации органов, у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые проходят курс химиотерапии, а также при приеме иммуносупрессоров.

1.4 Побочные эффекты

К ним можно отнести все местные кожные аллергические реакции на действующее вещество или другие компоненты мази. Встречаются также общие проявления гиперчувствительности, например, ангионевротический отек, который возникает при использовании мази на лице.

Иногда со стороны глаз возможно развитие кератопатии, коньюктивита или блефарита, обычно проходящих без лечения. Иногда появляется ощущение жжения в месте нанесения мази.

1.5 Противопоказания

К ним относится беременность, но иногда мазь ацикловир используют, если необходимость его назначения матери превышает потенциальную угрозу для плода. Так как лекарство попадает в грудное молоко, его не рекомендуют кормящим матерям, или отменяют грудное вскармливание на период терапии ацикловиром.

1.6 Симптомы и лечение передозировки

При местном нанесении мази она невозможна, но отравление случается при ее случайном проглатывании, особенно маленькими детьми.

У пациента появляется сильная головная боль, тошнота, рвота или понос, отдышка, нарушение работы почек, сонливость, судороги и развитие коматозного состояния.

Лечение симптоматическое, включает в себя поддержание жизненно важных функций, очищение желудка и кишечника, назначение сорбентов, дезинтоксикационную терапию, а в тяжелых случаях – гемодиализ.

1.7 Взаимодействие с другими препаратами

При местном применении мази оно бывает редко. Но стоит помнить, что одновременное использование с иммуностимуляторами увиливает эффективность ацикловира.

1.8 Особые указания

Эффективность мази напрямую зависит от того, как быстро началось ее использование.

На ранних стадиях она намного выше, потому ацикловир, особенно мазь от простого герпеса лучше применять в первые сутки от появления высыпаний.

Если используется глазная мазь, на период терапии ею нельзя носить контактные линзы.

Пациентам с иммунодефицитами часто недостаточно только местного лечения, потому ацикловир им назначают в таблетках или инъекциях.

Глазная мазь иногда способна влиять на четкость зрительного восприятия, а потому вождения автомобиля и работу, требующую повышенного внимания и реакции не рекомендуют до ее полного восстановления.

1.9 Форма выпуска и цена

Для местного использования фармацевтические компании предлагают это лекарство в виде 5% мази или крема по 2, 5 или 10 г. Цена зависит от фирмы-производителя: отечественный препарат обойдется примерно в 30-100 рублей. Цена на зарубежную мазь ацикловир колеблется в среднем от 50 до 150 рублей.

Таблетки по 200 мг обойдутся примерно в 20-50 рублей за 10 штук российского производства и в 150 рублей – зарубежного. Лиофилизат во флаконах для парентерального использования стоит около 350- 400 рублей за один флакон.

1.10 Инструкция по использованию

Наносить мазь или крем нужно не только на поврежденные участки каждые 4 часа, дополнительно смазывают и неповрежденную кожу вокруг высыпаний, чтобы помешать их дальнейшему распространению. Начинать нужно как можно раньше – с появления первых симптомов, терапию продолжают до образования корок на герпетических пузырьках и их полного заживления. Обычно это продолжается от 5 до 10 дней.

Глазную мазь при герпетическом кератите выдавливают из тюбика полоской длиной примерно 1 см на хорошо вымытые руки, а затем помещают под нижнее веко каждые 4 часа до полного выздоровления и еще 2-3 дня после него.

1.11 Отзывы

Пациенты, которые пользовались мазью ацикловир, положительно отметили ее эффективность, особенно при раннем использовании, а также сравнительно небольшую цену. Но если начать лечение поздно, то отек, зуд и высыпания все равно появятся. Больные также указали на горьковатый вкус при случайном попадании в рот, что следует учитывать, нанося мазь на кожу вокруг рта у детей.

1.12 Аналоги ацикловира

Прежде всего это все мази, кремы, таблетки и растворы, содержащие одноименное действующее вещество. Это достаточно известные препараты, такие как

• зовиракс,
• герпевир,

а также менее популярные:

• ациклостад,
• ацик,
• валацикловир,
• виворакс,
• биоцикловир.

Все они имеют аналогичные показания и противопоказания, отличаются только ценой от ацикловира.

К примеру, цена на мазь зовиракс начинается от 170 рублей, а на вивораск – от 100 рублей. Но найти аналоги, отличающиеся по действующему веществу будет проблематично – других средств, настолько же эффективно способных справиться с вирусом герпеса пока что не придумали.

Существуют и другие группы противовирусных средств, которые также назначают в комплексном лечении герпетической инфекции. Прежде всего, это интерферон и вещества, усиливающие его производство в организме человека.

Этот человеческий белок мешает попаданию любого вируса в клетку, предотвращает его размножение и стимулирует иммунную систему организма.

Некоторые фармацевтические компании разработали мазь, которая содержит и ацикловир, и человеческий интерферон, а также лидокаин, являющийся местным обезболивающим препаратом, могущим устранить зуд и боль. Это лекарство, способное нанести тройной удар по герпесу носит название герпферон и производится для местной терапии.

В заключение по традиции видео на заданную тему: «АЦИКЛОВИР против герпеса».

Надеюсь, уважаемые читатели, вам было интересно узнать о местном использовании мази ацикловир, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги которой рассмотрены выше. Хочу напомнить, что она наиболее эффективна в самом начале появления высыпаний, потому и использовать ее нужно как можно раньше.

С уважением

Автор блога Алексей Фролов